lunes, 21 de mayo de 2012

¿Sufres de estreñimiento? Te damos algunos tips que te ayudarán a esta incómoda molestia.

1. Bebe abundante líquido. Te recomendamos que bebas unos 2 litros de líquidos al día. Beber en ayunas  te ayudará a limpiar el aparato digestivo para iniciar el día en forma.
2. Organiza tus horarios. Tener un horario establecido tanto para ir al baño como para las comidas ayudará  a tu intestino a habituarse a seguir una rutina.
3. Haz ejercicio. La actividad física favorece los movimientos intestinales. Si tienes oportunidad, practica algún deporte o acude con regularidad al gimnasio. Si tu problema es  el tiempo o el dinero, andar es uno de los ejercicios más sanos que existen
4.¿ Tu  alimentación incluye fibra? La tradicional dieta mediterránea suele contener bastante fibra, pero aún así debes incorporar alimentos ricos en fibra a tu dieta habitual: cereales integrales, verduras, ensaladas, legumbres o frutas. Los niveles recomendados de fibra son de 25 a 30 gramos por día. Incluye ALOFIBRAS en tu dieta como complemento de tu dieta.
5. Cuando sientas necesidad de evacuar hazlo lo antes posible. Aguantar mucho las ganas de ir al baño te puede provocar problemas a largo plazo. El cuerpo tiene su propio horario y, aunque a veces no coincida con el que deseamos llevar, la salud debe tener prioridad absoluta frente a cualquier otra necesidad u obligación.
6. Descansa bien. Tanto de día como de noche, relajarse y dormir facilitan la evacuación intestinal. Hay que procurar dormir al menos 8  horas diarias, no sólo para prevenir el estreñimiento, sino para poder llevar un ritmo de vida adecuado y sentirnos con energía durante la jornada.

miércoles, 16 de mayo de 2012

Estreñimiento en el embarazo. ¿Qué debes saber y qué puedes hacer para evitarlo?

El periodo de gestación supone un cambio a gran escala, no solo a nivel físico, sino también emocional. Es un proceso adaptativo y de compensación para responder a las necesidades y demandas del bebé y de tu organismo.

¿Por qué suele ser tan común el estreñimiento en el embarazo?
El embarazo es un estado en el que se dan numerosas alteraciones que afectan a la mayoría de los órganos, entre ellos el intestino. Estas alteraciones tienen como consecuencia una reducción de los movimientos peristálticos intestinales, encargados de permitir el avance de su contenido.
Al referirnos al estreñimiento en la gestación debemos tener claro que hablamos de no evacuar con una frecuencia mayor a 3 deposiciones semanales y que al hacerlo hay dificultad, ya que las heces son más secas y duras.
En el embarazo se tiende a absorber más líquido del contenido de las heces. También el útero al aumentar de tamaño comprime el intestino, concretamente el colon, evitando que el vaciamiento intestinal sea correcto, junto a todo esto el bajo consumo de fibra hace que se agudice este problema.
La aparición del estreñimiento durante la gestación puede deberse a factores muy diversos, como cambios hormonales, aumento del tamaño del feto, pero la mayoría de las veces es el resultado de una dieta baja en fibras. Una de las hormonas implicadas es la progesterona. El papel de la progesterona es importante, primero porque esta hormona reduce el tono y movilidad del intestino, para que el vaciamiento intestinal sea más lento y la absorción de los alimentos sea mayor.
Existe otra hormona llamada motilina encargada de estimular el movimiento del estómago y del intestino, cuyos niveles se encuentran disminuidos durante el embarazo. Esta escasa motilidad gastrointestinal también puede aparecer como consecuencia de la presión del útero. Por esta razón los movimientos intestinales disminuyen para proteger al feto, provocando un retraso en el vaciado intestinal, lo que causa o acentúa el estreñimiento.
Otros factores como la falta de fibra en la dieta, la insuficiente ingesta de líquidos, el estrés o la existencia de hemorroides, también pueden provocar la aparición del estreñimiento durante el embarazo.
El uso de suplementos de hierro es frecuente en gestantes. Este uso de suplementos de hierro, en especial si son en altas dosis, pueden agravar el estreñimiento.

Tomar fibra en el embarazo
La fibra es esencial para la mujer en el embarazo y en el postparto.
Durante los meses de gestación disminuyen los movimientos intestinales, lo que puede provocar estreñimiento
Los intestinos se encuentran muy próximos al útero y sus movimientos podrían perjudicar el crecimiento del feto, por lo que como mecanismo natural de protección, durante el embarazo el peristaltismo intestinal se ve disminuido. Además, los cambios hormonales tienen como consecuencia un empeoramiento del vaciado intestinal, situación que acentúa el estreñimiento. Por lo tanto, la dieta es un factor importante a la hora tanto de prevenir la aparición del estreñimiento, como de su tratamiento y de la eliminación o disminución de sus síntomas.

Características del estreñimiento
El estreñimiento se caracteriza por una reducción del número y peso de las deposiciones, normalmente acompañadas de un endurecimiento de la textura de las mismas, si bien no es fácil de determinar. Además, suele ir acompañado de molestos síntomas, como dolor de cabeza, pesadez de estómago, flatulencias y gases, dolor al evacuar, hemorroides, etc.



Consejos prácticos para aliviar sus síntomas
Llevar a cabo una dieta equilibrada que incluya una cantidad suficiente de fibra (de 25 a 30 gramos al día) es el modo más natural y eficaz de conseguir que los molestos síntomas del estreñimiento desaparezcan, o que al menos se hagan más leves. Por lo tanto, es aconsejable aumentar de forma progresiva la cantidad y frecuencia del consumo de alimentos ricos en fibra. Conviene tener presente que el aporte de fibra se ha de ir aumentando paulatinamente, para que el aparato digestivo se vaya adaptando y se eviten ciertas molestias intestinales como flatulencia o hinchazón.
La fibra está presente en alimentos de origen vegetal, por lo que está especialmente indicado el consumo de hortalizas y verduras, frutas frescas y desecadas, legumbres, cereales integrales y derivados y frutos secos. Como norma general se aconseja consumir todas las verduras y hortalizas excepto las flatulentas como alcachofas, col, coliflor, coles de Bruselas, pimiento, pepino, rábanos, cebolla, puerros... y todas las frutas excepto las astringentes como el membrillo, el pomelo, el plátano..., si bien, habrá que valorar la tolerancia individual, con el fin de no hacer la dieta más estricta de lo necesario. Conviene tomar las frutas frescas y con piel, sin olvidar lavarlas bien antes de consumirlas, y se aconseja tomar al menos una ensalada al día.
Conviene acostumbrarse a beber abundantes líquidos, de 1´5 a 2 litros al día (unos 6-8 vasos) que puede ser tanto agua como infusiones suaves, caldos de verduras, zumos naturales (preferiblemente con pulpa).
Es importante que además de llevar a cabo estas pautas dietéticas, se cree un buen hábito intestinal, teniendo un horario fijo para ir al baño, de modo que se consiga educar al intestino. Conviene comer despacio, masticar bien los alimentos, y ser regular con los horarios de las comidas. Si se realiza ejercicio como caminar o nadar durante más o menos 30 minutos, se consigue fortalecer la musculatura intestinal que interviene en el reflejo de la defecación. Además este ejercicio ayudará en el momento del parto.
En difícil llegar al consumo recomendado de fibra en el embarazo, 20-30 g al día, para llegar al mínimo, sería necesario comer 3 frutas, 2-3 raciones de verduras y 5 raciones de cereales, pan, arroz, pastas y patatas, al día. Una buena alternativa es complementar la dieta con un suplemento a base de fibra.

Por otro lado, una mujer embarazada no debería superar en forma excesiva los niveles diarios de fibra recomendados, ya que un exceso de fibra podría disminuir la absorción intestinal de nutrientes importantes.

ALOFIBRAS es una fibra soluble que ayuda a mejorar el tránsito intestinal. En una embarazada, es aconsejable, no sólo porque mejora la motilidad intestinal, sino porque capta azúcares y sustancias tóxicas que se eliminan a través de las rían las heces.

La fibra es necesaria en cualquier dieta normal, pero puede desempeñar un papel aún más importante en el embarazo por aliviar algunos malestares comunes e incluso reducir el riesgo de algunas complicaciones de embarazo.






Bibliografía:
Cullen G, O'Donoghue D. Constipation and pregnancy;  Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007;21(5):807-18).
Bradley CS, Kennedy CM, Turcea AM, Rao SS, Nygaard IE ; Constipation in pregnancy: prevalence, symptoms, and risk factors.; Obstet Gynecol. 2007 Dec;110(6):1351-7.
Vidal García, Eulalia. Manual práctico de nutrición y dietoterapia. Monsa-Prayma Ediciones, 2009
Jewell DJ, Young G Interventions for treating constipation in pregnancy Cochrane Database Syst Rev. 2001;(2):CD001142.

Notas de prensa FEAD - Día Mundial Salud Digestiva 2012

27 de Abril de 2012

CASI 1 DE CADA 5 ESPAÑOLES SUFRE ESTREÑIMIENTO, UN SÍNTOMA QUE SUPONE LA MITAD DE LAS CONSULTAS DE APARATO DIGESTIVO EN ATENCIÓN PRIMARIA

La FEAD presenta la primera Guía para Prevenir y Tratar el Estreñimiento dirigida a la población general y los pacientes en apoyo a la campaña promovida con motivo del Día Mundial de la Salud Digestiva. Disponible en: www.saludigestivo.es
El estreñimiento afecta al doble de mujeres que de hombres y según los expertos de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) instaurar unos hábitos higiénico-dietéticos, ya desde la infancia y la juventud, puede ayudar a prevenirlo y a combatirlo: una alimentación e hidratación adecuadas, que incluye aumentar el consumo de fibra diaria, incorporar el ejercicio físico y no eludir la ′llamada′ e ir al WC, entre otros
Los españoles consumen la mitad de la fibra diaria recomendada. Los expertos recomiendan aumentar el consumo de fibra, especialmente de aquella que puede tener un efecto beneficioso sobre el tránsito intestinal, como el salvado de trigo
    Madrid, 26 de abril de 2012._En España se calcula que el estreñimiento afecta a entre un 12-20% de la población, más en la ciudad que en el campo, siendo el doble de frecuente en las mujeres que en los hombres; y supone el 20% del total de las consultas sobre temas digestivos en Atención Primaria. Consciente de esta realidad, la Fundación Española del Aparato Digestivo, encargada de promover en nuestro país la campaña de salud pública impulsada por la Organización Mundial de Gastroenterología (WGO) con motivo del Día Mundial de la Salud Digestiva que este año se centra entre otros temas en la prevención y abordaje del estreñimiento, ha presentado hoy la primera "Guía para Prevenir y Tratar el Estreñimiento" dirigida a la población general y los pacientes (que se puede descargar a través de www.saludigestivo.es), dentro de la campaña "Tómate tu tiempo, mueve tu intestino" con motivo del Día Mundial de la Salud Digestiva y que cuenta con el auspicio de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y la colaboración de Shire, All-Bran de Kellogg′s, Pilates Body Evolution y dASSA bASSA.
"Nuestro objetivo principal desde la FEAD es fomentar la salud digestiva de la población española y mejorar su calidad de vida. Este año con motivo del Día Mundial de la Salud Digestiva nuestras acciones se centrarán especialmente en la prevención y tratamiento del estreñimiento porque es un síntoma que afecta y preocupa por su amplia repercusión entre los españoles", explica el Dr. Manuel Valenzuela, Presidente de la FEAD, gastroenterólogo y profesor de Medicina de la Univ. de Granada.

Guía para la Prevención y Tratamiento del Estreñimiento

El estreñimiento es un síntoma muy común entre la población española, principalmente la femenina, que puede llegar a ser grave y afectar significativamente a la calidad de vida de quien lo sufre. Según la Guía para la Prevención y Tratamiento del Estreñimiento, se habla de estreñimiento cuando hay menos de tres deposiciones semanales, siendo las heces escasas, duras y secas, asociadas a una falta de deseo o necesidad de defecar.
Por su parte, el Dr. Miguel Bixquert, uno de los autores de la guía, afirma que "el estreñimiento se puede prevenir y controlar con medidas higiénico-dietéticas sencillas de cumplir, como mantener una alimentación adecuada y saludable que incluya fibra, verduras y fruta, beber suficiente agua, hacer ejercicio físico, acudir a la llamada del deseo de ir al baño y evitar la toma de medicamentos que causan estreñimiento, además de no recurrir nunca a la automedicación; muchos pacientes lo sufren en silencio y tienden a automedicarse". Además, comenta este experto, "es importante tener en cuenta que el estreñimiento y su control debe realizarse de forma individualizada, ya que no existen parámetros que determinen la ‘defecación normal′ y depende del sexo, edad, personalidad y cultura".
En la guía se recoge también el retrato robot de la persona con estreñimiento, cuyo perfil describe a una mujer,- con doble frecuencia que los hombres-, que come fuera de casa frecuentemente, bebe menos de 4 vasos de agua al día, apenas come legumbres y fibra y no suele tomar fruta; toma menos de 3 yogures por semana; hace poco ejercicio y no suele atender a la llamada para ir al baño; además, con doble frecuencia que la población no estreñida, toma fármacos antihipertensivos, ansiolíticos o antidepresivos. Por último, también es más frecuente en mayores de 65 años.
Según el doctor Bixquert "la toma exagerada y redundante de medicamentos es una de las principales causas del estreñimiento así, por ejemplo, es significativo que entre los diez medicamentos que más se toman en España se encuentran los ansiolíticos (2º) y los antidepresivos (3º)".

Recomendaciones higiénico-dietéticas y ejercicio

Como medidas sanitarias generales para prevenir y combatir el estreñimiento los expertos destacan en la Guía que es importante buscar un horario adecuado para la evacuación, no reprimir de forma continuada las ganas de ir al WC, intentar una postura facilitadora sentados en la taza del WC, por ejemplo acuclillado, y tomarse su tiempo. Teniendo presente que no es un problema si no se va al baño todos los días (en las sociedades occidentales los límites normales de la frecuencia deposicional oscilan entre las 3 deposiciones/día como máximo y las 3 semanales como mínimo).
Con respecto a las medidas higiénico-dietéticas, el doctor Valenzuela "a la hora de corregir el estreñimiento destaca la importancia de adoptar hábitos alimentarios saludables, que ayudan además a controlar el peso, como la ingesta diaria de fibra en sus múltiples formas (cereales ricos en fibra, frutas, verduras, hortalizas o legumbres), reducir el consumo de grasas animales y de platos procesados y embutidos, o aumentar el consumo de líquidos (sobre todo agua); y otros como dejar de fumar y realizar algún tipo de ejercicio físico, no menos importante".
Por su parte, Darío Barrio, cocinero saludigestivo del restaurante dASSA bASSA, ha explicado cómo introducir la fibra en nuestra alimentación diaria y ha hecho hincapié "en la importancia de encontrar formas atractivas de incorporar alimentos ricos en fibra con buen sabor en la dieta".
En España el consumo de fibra es deficitario: se consumen unos 16 g/día, mientras la recomendación está entre 25-30 gramos diarios. "Es importante aumentar el consumo diario de fibra, especialmente de aquella que puede tener un efecto beneficioso sobre el tránsito intestinal, como la del salvado de trigo, según ha reconocido recientemente la EFSA", puntualiza el Dr. Valenzuela.
Por último y dado que el ejercicio juega un papel fundamental como complemento a estas medidas, la FEAD ha impulsado como primera acción dirigida a la población general, la difusión y distribución de la Guía a través de los Estudios de Pilates Body Evolution. Según Marta Sancho, fisioterapeuta experta en Pilates, "la práctica del Pilates es una disciplina con un gran beneficio para nuestra salud en general y en particular resulta beneficiosa frente al estreñimiento ya que facilita los movimientos peristálticos del intestino y favorece el tránsito intestinal".

Tratamiento médico del estreñimiento

El tratamiento del estreñimiento suele abordarse de forma escalonada y se inicia con medidas higiénico-dietéticas y de estilo de vida. Cuando estas no son suficientes porque no mejoran la calidad de vida (después de un tiempo prudencial de entre 4-6 semanas continuadas), la recomendación es acudir al médico de cabecera para que evalúe las necesidades concretas del paciente. Cuando los tratamientos con laxantes tradicionales no consiguen un alivio adecuado, el especialista podrá recurrir a otras opciones terapéuticas novedosas, como los procinéticos.
Según el doctor Bixquert "en cerca del 50% de los pacientes que consultan por estreñimiento, éste ya dura más de seis meses. Y hay dos circunstancias que hacen acudir al médico: si es reciente y hay dolor de vientre, adelgazamiento o sangrado con las heces; y si es crónico y el paciente ve afectada su calidad de vida." En cualquier caso, reitera el experto, "en el estreñimiento es importante tener en cuenta que no se debe recurrir a la automedicación; y en todo caso, consultar siempre y en todo momento con el médico de cabecera".
Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD)
La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacanpromocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Asimismo, dicha entidad colabora en programas de cooperación internacional dirigidos al tercer mundo. Más información a través de su web: www.saludigestivo.es

    jueves, 10 de mayo de 2012

    Verano y fibra


    Durante la época estival se suele apostar por una alimentación ligera en la que, sin embargo, no puede faltar el aporte de nutrientes básicos como la fibra, principal regulador de la función intestinal.


    En los meses de calor los hábitos dietéticos experimentan una serie de cambios encaminados, muchas veces, a reducir el número de calorías de los menús diarios y eliminar así algunos kilos. Sin embargo, no hay que olvidar que, independientemente de la época del año, la base de la salud es una alimentación equilibrada y que, en este sentido, es necesario mantener unas costumbres saludables:

    • La alimentación en verano tiene que ser muy abundante en líquidos, con el fin de compensar las pérdidas que experimenta el cuerpo, debido a las altas temperaturas y a la sequedad de la atmósfera.
    • El menor gasto energético que precisa nuestro organismo aconseja un descenso en el consumo de grasas e hidratos de carbono.
    • Hacer comidas relativamente frecuentes y de poca cantidad no sólo facilita el buen funcionamiento orgánico sino que previene los golpes de calor y los cortes de digestión.
    • Tomar fruta siempre es recomendable porque su alto contenido en líquidos previene las deshidrataciones propias de estas fechas.
    • El consumo de verduras también debe incrementarse durante el verano, ya que proporcionan vitamina C, carotenos, hidratos de carbono y sales minerales, entre otros muchos nutrientes básicos.

    La importancia de la fibra
    Una alimentación equilibrada siempre es importante un consumo adecuado de fibra. La fibra juega un papel clave como reguladora de la actividad intestinal y, de hecho, comer de 25 a 30 gramos diarios es suficiente a la hora de evitar problemas gastrointestinales. Por otra parte, los alimentos ricos en fibra son muy recomendables en las dietas de control de peso. Tanto las frutas como los vegetales y las legumbres contienen una gran cantidad de fibra.

    Alimentos recomendados por su contenido de fibra
    Con la llegada del buen tiempo y del calor se hace especialmente importante beber mucho y comer aquellos alimentos que sean ricos en vitaminas, en agua y en sales minerales.
    • Melón
      Favorece la disolución de jugos gástricos, contiene un 90-95 % de agua y una cantidad de azúcar (6 %) inferior a la de otras frutas. Tiene fibra y vitaminas B y C.
    • Tomate
      Con sólo 17 calorías, otorga al cuerpo una buena dosis de fibra, vitamina C y sales minerales. Contribuye a desintoxicar el organismo.
    • Aguacate
      El aguacate es una de las frutas más ricas en fibra. También aporta cantidades destacables de un potente antioxidante, la vitamina E.
    • Pistachos
      Es uno de los alimentos más ricos en fibra (10,61 gramos por cada 100 gramos de alimento). Contiene vitamina B2, niacina, ácido fólico, potasio y hierro.
    • Pepino
      Es una hortaliza muy rica en agua, por lo que proporciona muy pocas calorías. Además contiene también cantidades apreciables de potasio y de vitamina C.
    • Pan integral
      Posee lo mejor del cereal, almacén de vitaminas del tipo B y de fibra (mayor contenido que los panes fabricados con harinas refinadas).
    • Lechuga
      Gran protagonista de los menús estivales, contiene una gran proporción de agua (95 % de su peso), por lo que su aporte calórico es muy bajo. Entre sus vitaminas, destacan el ácido fólico, la vitamina C y la provitamina A (betacarotenos), mientras que la niacina, tiamina (vitamina B1) y riboflavina (vitamina B2), se encuentran en menores proporciones. Además, al consumirse generalmente cruda (en ensalada) se evitan las pérdidas de nutrientes durante el cocinado.

    miércoles, 9 de mayo de 2012

    ¿Estás preparada para iniciar una dieta?


    Antes de comenzar cualquier tratamiento debemos estar seguros que estamos plenamente convencidos; que estamos preparados para empezar un régimen de adelgazamiento.
    • ¿Cuál es tu nivel de motivación?
    • ¿Cuáles son tus expectativas?
    • ¿Es éste el momento adecuado?
    Este sencillo cuestionario te ayudará a decidir si está preparada para comenzar a hacer dieta e identificar los obstáculos que puedan surgir.

    Para cada pregunta, señale la respuesta que mejor describa su actitud o reacción


    Pregunta 1.
    ¿Cuál es su nivel de motivación para adelgazar?
    En absoluto motivado/a
    1
    Ligeramente motivado/a
    2
    Algo motivado/a
    3
    Bastante motivado/a
    4
    Extremadamente motivado/a
    5



    Pregunta 2.
    ¿Qué seguridad tiene de que seguirá adelante hasta que logre sus metas?
    En absoluto seguro/a
    1
    Ligeramente seguro/a
    2
    Algo seguro/a
    3
    Bastante seguro/a
    4
    Extremadamente seguro/a
    5



    Pregunta 3
    Piense bien en todo aquello que forma parte de su vida en este momento (el estrés del trabajo, sus obligaciones familiares, etc.). ¿Qué probabilidad hay de que pueda adaptarse a su dieta a pesar de todo ello?
    Muy poco probable
    1
    Algo improbable
    2
    Posible
    3
    Bastante posible
    4
    Muy posible
    5



    Pregunta 4
    Piense sinceramente en cuánto peso espera perder y con qué rapidez espera perderlo. La pérdida de peso medio es de 0,5-1 kg a la semana. ¿Estaría satisfecho/a en adelgazar a un ritmo de 0,5-1 kg a la semana?
    Muy poco satisfecho/a
    1
    Bastante insatisfecho/a
    2
    Bien
    3
    Bastante satisfecho/a
    4
    Muy satisfecho/a
    5



    Pregunta 5
    Cuando está a dieta, ¿fantasea comer grandes cantidades  de sus platos favoritos?
    Siempre
    1
    Con frecuencia
    2
    En ocasiones
    3
    Casi nunca
    4
    Nunca
    5



    Pregunta 6
    Cuando está a dieta, ¿se siente privado/a de algo, enfadado/a y/o disgustado/a?
    Siempre
    1
    Con frecuencia
    2
    En ocasiones
    3
    Casi nunca
    4
    Nunca
    5



    Evaluación: Sume los puntos de sus respuestas


    Resultado de 24-30:
    Sus objetivos son realistas y se plantea su dieta con una actitud adecuada – una actitud positiva, sensata y motivada. ¡Es el momento adecuado!.
    Resultado de 17-23:
    Está preparado/a pero necesita recapacitar sobre sus compromisos y actitudes en algunas áreas para estar seguro/a de que lo va a conseguir.
    Resultado de 6-16:
    Sus respuestas indican que no es el momento más adecuado para empezar a hacer una dieta. Pregúntese a sí mismo/a por qué. Tal vez necesite revisar sus metas y examinar su motivación para asegurarse de que empieza con la actitud adecuada y, por supuesto, que va a conseguir sus objetivos. Supere cualquier obstáculo psicológico que pueda poner en peligro su progreso y comente sus temores a la familia, amigos o a su médico.